Eines Tages müssen wir alle sterben. Aber nicht an jedem anderen Tag

Wer sich nach der Diagnose Multiple Sklerose im Leben neu orientieren muss – und das sind in der Regel alle –, der steht sehr schnell vor der Frage: „Muss ich jetzt meine Ernährung umstellen?“Wie bei vielen Fragen von MS-Erkrankten fällt die Antwort unterschiedlich aus, je nachdem, wen man denn fragt. Der Neurologe wird sagen, es gibt Studien, die den Zusammenhang von Diäten und Schubraten belegen, aber auch welche, die es widerlegen. Dein Ernährungsberater wird sagen „Das müssen Sie sowieso“, deine Mutter wird sagen: „Ich habe dir immer schon gesagt, du sollst was Anständiges essen.“

Und Recht haben sie alle drei. Ich wage hier mal eine kurze Skizze zu dem alten, wahren Spruch: „Du bist, was du isst.“ Es heißt, der menschliche Körper tauscht innerhalb von sieben Jahren jede seiner Körperzellen aus, viele Zellenarten leben sogar deutlich kürzer. Die 2011er-Ausgabe von Nils Eichberg gäbe es dann nicht mehr. Die ausgewechselten Körperzellen sind durch Atemluft und Kläranlage als Moleküle Allgemeingut geworden und finden sich heute sicher bereits in anderen Körpern wieder. Die heutige Ausgabe von mir besteht also aus dem, was Nils Eichberg seinem Körper in der Zwischenzeit als Nahrung zugeführt hat. Feststoffe und Flüssigkeiten sind schon bei Aufnahme in ihre Bestandteile zerlegt worden, die brauchbaren Moleküle sind dem Körper dann zum Wachstum zugeführt worden und die unbrauchbaren wurden in den Farben Gelb und Braun ausgeschieden.

Wo findet das nun im Körper statt? Beim MS-Patientensymposium 2017 in der Neurologie der Reha Klinik in Bad Segeberg wurde dies in einem Vortrag der Chefärztin Anna Brandt erläutert.  Wenn man das menschliche Verdauungssystem von Mundhöhle bis Anus aneinanderlegt, soll das von einer Ecke einer Sporthalle zur anderen reichen. Faltet man die Darmwand auseinander und strafft die darauf wachsenden Darmzotten, soll dies die Fläche eines Fußballfeldes ergeben. Auf diesem Fußballfeld leben Milliarden von selbstständig tätigen Organismen, die nicht nur pausenlos miteinander kommunizieren, sondern darüber hinaus auch einen sehr engen Austausch mit dem Blut und dem Nervensystem pflegen. Dieses immerhin ca. zwei Kilogramm schwere Mikrobiom soll in seiner Zusammensetzung deutlich komplexer sein als die gesamte Pflanzen- und Tierwelt der Erde zusammen. Frau Dr. med. Klarissa Stürmer trug im Symposium vor, dass weltweit diverse Forschungsgruppen an einer Kartierung dieser menschlichen Innenwelt arbeiten. Erst wenn sie wissen würden, mit wem sie es eigentlich zu tun haben, könnten sie beginnen zu fragen, wer da was mit wem wann und warum eigentlich macht. Wir stünden also am Anfang.

Deswegen sind wir aber nicht unwissend. MS ist nur eine von vielen möglichen chronischen Autoimmunkrankheiten. Das Immunsystem wendet sich gegen den eigenen Körper und behandelt Teile von diesem als Eindringling. Befällt es die Haut, hast du Neurodermitis, befällt es den Darm, hast du Morbus Crohn. Ist die Krankheit in den Gelenken, wird sie Arthritis genannt, ist sie im zentralen Nervensystem, heißt sie Multiple Sklerose. Viele der Ernährungsempfehlungen bei MS müssten also auch für alle Autoimmunkrankheiten gelten und gerne haben MS-Erkrankte noch ein zweites Problem mit Entzündungen.

Bei allen diesen Krankheiten geht es also um entzündliche Prozesse und genau hier greifen die meisten mir bekannten Ernährungsempfehlungen. Ich beziehe mich im Folgenden auf Patienteninformationen der Segeberger Kliniken, auf Gespräche, die ich mit Heilpraktikern und Ärzten geführt habe, und auch auf diverse Diskussionen über Ernährung in deutschen oder internationalen MS Communities darunter die Kommunikationsplattform „MS Connect“ der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft.  In diesen Quellen wird oft unterschieden zwischen Bestandteilen unserer Nahrung, welche Entzündungen hemmen sollen, und solchen, die Entzündungen fördern könnten. Die ersten gilt es für uns zu vermeiden, auf die zweiten sollten wir besonders achten.

Möglicherweise entzündungsfördernd:

Hoher Zuckerkonsum
In dem Flyer des Klinikums Bad Segeberg „Ernährungsempfehlungen bei Multipler Sklerose“ mit Stand März 2016 ist der Zusammenhang gut erklärt: Die Einnahme von Zucker steigert die Insulinkonzentration im Blut. Insulin bildet dann entzündungsfördernde Arachidonsäure. Ich habe nach meiner Reha den Zuckerkonsum langsam runterdosiert. Erst einen Würfel Zucker in den Kaffee, dann ganz weggelassen. Cola trinke ich auch nicht mehr, nicht nur wegen des Zuckers. Ich bin umgestiegen, erst auf Saft, dann auf Wasser. Während der Reha hat mir eine recht korpulente Ernährungsberaterin mal sehr drastisch geschildert, wie die Zuckerkristalle in jeder Beuge deiner Blutbahn von innen an der Aderwand kratzen, wenn der Bluthochdruck sie dagegen schleudert.

Hoher Salzkonsum
Im gleichen Informationsblatt wird auf Salz eingegangen. Die Einnahme von Salz soll danach Abwehrzellen mobilisieren, welche dann entzündliche Prozesse fördern. Wie beim Zucker habe ich mich auch hier langsam runterdosiert. Beim Kochen habe ich weniger Salz verwendet, schnell waren mir daraufhin die meisten Fertiggerichte viel zu salzig. Nüsse esse ich pur und nicht geröstet und nicht gesalzen. Habe ich Nüsse über und trotzdem Lust auf Knabbern, verzichte ich auf Chips und nehme stattdessen Sesamstangen.

Gesättigte Fettsäuren tierischen Ursprungs
Schon während der Behandlung meiner entzündlichen Hautprobleme erklärte mir mein damaliger Arzt den Zusammenhang zwischen Blutfettgehalt und Entzündungsneigung. Gesättigte Fettsäuren tierischen Ursprungs, zum Beispiel in Vollmilch, Butter, Käse, Wurst und Fleisch enthalten, steigern die Blutfettkonzentration und sollen dadurch Entzündungen hervorrufen. Ich lasse immer mal wieder meine Cholesterinwerte checken und vergesse auch nicht die nicht minder relevanten Triglyceride. Hier war die Umstellung von lieb gewonnenen Essgewohnheiten mit am schwierigsten, das wird bei euch nicht anders sein. Aber bis zu eurem Lebensende habt ihr ja noch reichlich Zeit.

Transfettsäuren aus teilgehärteten Fetten und Frittierfetten
Für diese Kategorie von Fetten soll das Gleiche gelten. Ich habe noch von keiner Diät auf der Welt gehört, die diese Form von Fetten zur dauerhaften Ernährung empfiehlt. Welcher Teil deines Körpers soll aus der nächsten Portion Pommes mit Mayo gebildet werden?

Eisen
Rotes Fleisch enthält große Mengen an Eisen, das soll eigentlich gesund sein. Die schon erwähnte korpulente Ernährungsberaterin wies mich aber darauf hin, dass bei großer Hitze wie während des  Bratens und Grillens mit dem hochreagierenden Eisen gerne andere Stoffe entstehen, wie zum Beispiel Nitrosamine, die dann schädigend wirken sollen. Da ich zu diesem Zeitpunkt bereits auf Fleisch verzichtet hatte, brauchte ich mich nicht weiter umzustellen. Der sparsame Verzehr von rotem Fleisch wird heutzutage bereits Grundschulkindern empfohlen.